Una de las principales causas de quemaduras graves a menudo ocurre durante un gran incendio en un complejo de apartamentos que no est\u00e1 preparado<\/a> o no es seguro en una evacuaci\u00f3n de emergencia. A menudo, los inquilinos que no han sido advertidos de este peligro inminente quedan atrapados por las llamas o el humo y no pueden acceder f\u00e1cilmente a las rutas de escape para ponerse a salvo, lo que los pone en alto riesgo de sufrir quemaduras graves, incluidas quemaduras de primer, segundo o tercer grado y la muerte.<\/p>\n La seguridad del edificio es responsabilidad de los propietarios, quienes muchas veces son negligentes al proporcionar salidas de emergencia adecuadas, detectores de humo, puertas de cierre autom\u00e1tico y otros equipos de seguridad e instrucciones para los inquilinos. Solo en la ciudad de Nueva York, los incendios son un gran problema y, a menudo, son el resultado de problemas de seguridad y negligencia por parte de los propietarios y administradores.<\/p>\n Si es v\u00edctima de lesiones por quemaduras como resultado de un incendio, comun\u00edquese con el bufete de abogados de Ronemus & Vilensky<\/a>, LLP, abogados con experiencia en la lucha por los derechos de las v\u00edctimas de lesiones por incendios y quemaduras en algunos de los casos m\u00e1s devastadores de la ciudad.<\/p>\n Las v\u00edctimas de lesiones graves por quemaduras experimentan un dolor extremo. La cantidad de tiempo necesario para recuperarse de una quemadura grave depende de la extensi\u00f3n de la quemadura y de los pasos que se tomen en el proceso de curaci\u00f3n. Cuanto m\u00e1s grave sea la lesi\u00f3n por quemadura, m\u00e1s probable ser\u00e1 que un especialista en quemaduras requiera tratamiento. El manejo de las quemaduras es cr\u00edtico en el proceso de curaci\u00f3n.<\/p>\n Adem\u00e1s, se deben considerar muchos factores durante la fase inicial de evaluaci\u00f3n y tratamiento de un paciente. Los factores a abordar incluyen los signos vitales del paciente, la cantidad de p\u00e9rdida de l\u00edquido, signos de lesi\u00f3n t\u00e9rmica, insuficiencia respiratoria, flujo sangu\u00edneo y posible intoxicaci\u00f3n por mon\u00f3xido de carbono.<\/p>\n Las siguientes son las diversas fases de las lesiones por quemaduras, seg\u00fan los Institutos Nacionales de Salud (NIH).<\/p>\n Fase de reanimaci\u00f3n\/emergente<\/strong><\/p>\n La fase emergente comienza con el inicio de una lesi\u00f3n por quemadura y dura hasta que se completa la fase de reanimaci\u00f3n con l\u00edquidos o durante aproximadamente 24 horas. Durante esta fase inicial, la prioridad en el cuidado de la v\u00edctima de quemaduras a menudo implica mantener una v\u00eda a\u00e9rea suficiente para respirar y brindar atenci\u00f3n y tratamiento adecuados para el shock por quemadura.<\/p>\n Tan pronto como 20 minutos despu\u00e9s de que ocurre la quemadura, la lesi\u00f3n de los capilares puede causar cambios significativos de l\u00edquidos y electrolitos desde la vasculatura hacia los tejidos intersticiales. La principal preocupaci\u00f3n es el shock hipovol\u00e9mico, ya que los l\u00edquidos vasculares se mueven hacia los espacios intersticiales (segundo espacio) y \u00e1reas generalmente sin l\u00edquido (tercer espacio), lo que lleva a la p\u00e9rdida de volumen vascular. Los ejemplos de tercer espacio incluyen ampollas y edema. La permeabilidad capilar se restablece mediante una adecuada reposici\u00f3n de l\u00edquidos. A medida que el l\u00edquido intersticial regresa gradualmente al espacio vascular, desaparece el edema y comienza la diuresis.<\/p>\n 48-72 horas<\/strong><\/p>\n La fase emergente suele durar entre 48 y 72 horas desde que se produjo la quemadura. El comienzo de la diuresis marca el final de la fase emergente.<\/p>\n Reemplazo de l\u00edquidos por IV<\/strong><\/p>\n Los pacientes con un 15 % de TBSA (\u00e1rea de superficie corporal total) o m\u00e1s requerir\u00e1n aproximadamente dos sitios de acceso IV de gran calibre para infundir grandes vol\u00famenes de l\u00edquido. Una vez que se han calculado correctamente las necesidades de l\u00edquidos del paciente, utilizando la f\u00f3rmula de Parkland (Braxton), se infunden soluciones cristaloides (Ringer lactato) o soluciones coloidales (alb\u00famina) seg\u00fan lo programado.<\/p>\n Las soluciones coloidales son recomendables despu\u00e9s de las primeras 12 a 24 horas posteriores a la quemadura, cuando la permeabilidad capilar vuelve a la normalidad y el l\u00edquido permanece en la vasculatura para su circulaci\u00f3n. Despu\u00e9s de eso, la tasa de administraci\u00f3n de fluidos se basa en la respuesta del paciente, como la producci\u00f3n de orina o los signos vitales, cada hora.<\/p>\n Fase aguda<\/strong><\/p>\n Una vez que el paciente llega a la fase aguda del tratamiento de la quemadura, el objetivo principal debe ser facilitar el cuidado de la herida, en particular con quemaduras profundas o de espesor total. Esto puede durar semanas o meses, dependiendo de la respuesta del cuerpo al tratamiento, y comienza con diuresis y concluye con la cicatrizaci\u00f3n de heridas por quemadura o injertos de piel.<\/p>\n El paciente puede requerir apoyo psicosocial a medida que se establece la realidad de su condici\u00f3n. Los valores de laboratorio del paciente, especialmente sodio, potasio y glucosa, deben controlarse de cerca a medida que se normaliza la permeabilidad capilar. Al igual que con cualquier paciente de trauma, una vez que las heridas por quemadura comienzan a sanar, el paciente debe comenzar a hacer estiramientos y movimientos para evitar la aparici\u00f3n de contracturas dolorosas, ya que esto podr\u00eda convertirse en una preocupaci\u00f3n importante.<\/p>\n Diuresis para cerca del cierre de la herida<\/strong><\/p>\n La movilizaci\u00f3n de fluidos produce diuresis y el paciente se vuelve menos hinchado. El tejido necr\u00f3tico alrededor de la herida comienza a separarse a medida que los fibroblastos forman tejido de granulaci\u00f3n. Las heridas por quemaduras comenzar\u00e1n a sanar dentro de 10 a 21 d\u00edas, siempre que se mantengan h\u00famedas y libres de infecciones. Sin embargo, en casos severos, tales heridas probablemente requerir\u00e1n la escisi\u00f3n quir\u00fargica de la escara de la quemadura (problema de piel muerta y r\u00edgida) y tambi\u00e9n pueden requerir la aplicaci\u00f3n de injertos de piel para la curaci\u00f3n.<\/p>\n Cierre de herida<\/strong><\/p>\n En las etapas finales del manejo del cuidado de las quemaduras, las heridas deber\u00edan haberse curado y el paciente ahora puede comenzar el proceso de autocuidado y rehabilitaci\u00f3n. Adem\u00e1s, se les debe brindar apoyo psicosocial para ayudarlos a manejar los cambios en su imagen corporal.<\/p>\n Es probable que las \u00e1reas de la piel reci\u00e9n cicatrizadas sean hipersensibles al sol y al calor, por lo que se debe indicar al paciente que evite la luz solar directa durante al menos los pr\u00f3ximos tres meses. Adem\u00e1s, se debe instruir al paciente sobre c\u00f3mo manejar el cuidado de las heridas y c\u00f3mo vendarlas con vendajes limpios. Los servicios de enfermer\u00eda de atenci\u00f3n domiciliaria son recomendables para la atenci\u00f3n de seguimiento despu\u00e9s del alta de un hospital o cl\u00ednica si es necesario.<\/p>\n Los abogados Ronemus & Vilensky trabajan en estrecha colaboraci\u00f3n con las v\u00edctimas de lesiones por quemaduras para preservar sus derechos. Lo que es m\u00e1s importante, siempre trabajamos arduamente para ayudar a que los responsables de las tragedias de incendios rindan cuentas ante las v\u00edctimas. P\u00f3ngase en contacto con nuestros abogados de lesiones por quemaduras de NYC hoy para una consulta gratuita<\/a> o llame al 212-779-7070<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Etapas de lesiones por quemaduras<\/h2>\n
Etapa I<\/strong><\/h3>\n
Etapa 2<\/h3>\n
Etapa 3<\/strong><\/h3>\n
Comun\u00edquese con abogados experimentados en accidentes de incendios de la ciudad de Nueva York<\/h2>\n